Στην βιολογία, το περιβάλλον μπορεί να καθοριστεί σαν ενα σύνολο κλιματικών, βιοτικών, κοινωνικών και εδαφικών παραγόντων που δρουν σε έναν οργανισμό και καθορίζουν την ανάπτυξη και την επιβίωση του. Έτσι, περιλαμβάνει οτιδήποτε μπορεί να επηρεάσει άμεσα τον μεταβολισμό ή τη συμπεριφορά των ζωντανών οργανισμών ή ειδών, όπως το φως, ο αέρας, το νερό, το έδαφος και άλλοι παράγοντες. Δείτε επίσης το άρθρο για το φυσικό περιβάλλον και τη φυσική επιλογή.
Στην αρχιτεκτονική, την εργονομία και την ασφάλεια στην εργασία, περιβάλλον είναι το σύνολο των χαρακτηριστικών ενός δωματίου ή κτιρίου που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής και την αποδοτικότητα, περιλαμβανομένων των διαστάσεων και της διαρρύθμισης των χώρων διαβίωσης και της επίπλωσης, του φωτισμού, του αερισμού, της θερμοκρασίας, του θορύβου κλπ. Επίσης μπορεί να αναφέρεται στο σύνολο των δομικών κατασκευών. Δείτε επίσης το άρθρο για το δομημένο περιβάλλον.
Στην ψυχολογία, περιβαλλοντισμός είναι η θεωρία ότι το περιβάλλον (με τη γενική και κοινωνική έννοια) παίζει μεγαλύτερο ρόλο από την κληρονομικότητα καθορίζοντας την ανάπτυξη ενός ατόμου. Συγκεκριμένα, το περιβάλλον είναι ένας σημαντικός παράγοντας πολλών ψυχολογικών θεωριών.
Στην τέχνη, το περιβάλλον αποτελεί κινητήριο μοχλό και μούσα εμπνέοντας τους ζωγράφους ή τους ποιητές. Σε όλες τις μορφές της Τέχνης αποτελεί έμπνευση και οι Καλές Τέχνες φανερώνουν την επιρροή οπού άσκησε σε όλους τους καλλιτέχνες με όποιο είδος Τέχνης κι αν ασχολούνται. Ο άνθρωπος μέσα στο περιβάλλον δημιουργεί Μουσική, Ζωγραφική, Ποίηση, Γλυπτική, χορό, τραγούδι, θέατρο, αλλά και όλες οι μορφές τέχνης έχουν άμεση έμπνευση από το περιβάλλον.

Δευτέρα 29 Μαρτίου 2021

Primary Transoral Robotic Surgery +/‐ Adjuvant Therapy for Oropharyngeal Squamous Cell Carcinoma – a large observational single‐centre series from the United Kingdom

xlomafota13 shared this article with you from Inoreader

Abstract

Objectives

To analyse the oncological outcomes following primary Transoral Robotic Surgery (TORS) for oropharyngeal squamous cell carcinoma (OPSCC).

Design

Observational case series.

Setting

Tertiary centre; first TORS practice to commence in the UK.

Participants

All consecutive patients undergoing primary TORS with curative intent, with or without adjuvant treatment.

Main outcome measures

Descriptive analysis of patient and tumour pathology variables. Survival outcomes: Overall, Disease‐Specific, Progression‐Free, and Locoregional control.

Results

The cohort comprised of 120 patients undergoing TORS with minimum 12 month follow up data and the following characteristics: mean age 58 years, 91 males (76%), 78 tonsil (65%) and 34 base of tongue primaries (28%), 89% HPV related OPSCC. The surgical pathology revealed 14 (12%) with positive margins, 19 (16%) had close margins < 2mm and 31% with extranodal extension.

The treatment was as follows: 39 (33%) treated with TORS alone, 50 (42%) received adjuvant radiotherapy, and 31 (26%) received adjuvant radiotherapy with chemotherapy.

There were 15 recurrences. Estimated survival for all patients at 3 years (95% CI): overall 85% (78‐92), disease‐specific 90% (85‐96), progression‐free 86% (79‐92), locoregional control 90% (84‐96). The equivalent survival figures for the HPV‐related cases alone were: overall 88% (82‐94), disease‐specific 93% (87‐98), progression‐free 88% (81‐95), locoregional control 92% (87‐98).

Conclusions

Whilst TORS has become a common practice in the management of OPSCC in the UK, these are the first reported oncological outcomes. For selected patients, TORS with or without adjuvant therapy is an appropriate treatment modality.

View on the web

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου