Στην βιολογία, το περιβάλλον μπορεί να καθοριστεί σαν ενα σύνολο κλιματικών, βιοτικών, κοινωνικών και εδαφικών παραγόντων που δρουν σε έναν οργανισμό και καθορίζουν την ανάπτυξη και την επιβίωση του. Έτσι, περιλαμβάνει οτιδήποτε μπορεί να επηρεάσει άμεσα τον μεταβολισμό ή τη συμπεριφορά των ζωντανών οργανισμών ή ειδών, όπως το φως, ο αέρας, το νερό, το έδαφος και άλλοι παράγοντες. Δείτε επίσης το άρθρο για το φυσικό περιβάλλον και τη φυσική επιλογή.
Στην αρχιτεκτονική, την εργονομία και την ασφάλεια στην εργασία, περιβάλλον είναι το σύνολο των χαρακτηριστικών ενός δωματίου ή κτιρίου που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής και την αποδοτικότητα, περιλαμβανομένων των διαστάσεων και της διαρρύθμισης των χώρων διαβίωσης και της επίπλωσης, του φωτισμού, του αερισμού, της θερμοκρασίας, του θορύβου κλπ. Επίσης μπορεί να αναφέρεται στο σύνολο των δομικών κατασκευών. Δείτε επίσης το άρθρο για το δομημένο περιβάλλον.
Στην ψυχολογία, περιβαλλοντισμός είναι η θεωρία ότι το περιβάλλον (με τη γενική και κοινωνική έννοια) παίζει μεγαλύτερο ρόλο από την κληρονομικότητα καθορίζοντας την ανάπτυξη ενός ατόμου. Συγκεκριμένα, το περιβάλλον είναι ένας σημαντικός παράγοντας πολλών ψυχολογικών θεωριών.
Στην τέχνη, το περιβάλλον αποτελεί κινητήριο μοχλό και μούσα εμπνέοντας τους ζωγράφους ή τους ποιητές. Σε όλες τις μορφές της Τέχνης αποτελεί έμπνευση και οι Καλές Τέχνες φανερώνουν την επιρροή οπού άσκησε σε όλους τους καλλιτέχνες με όποιο είδος Τέχνης κι αν ασχολούνται. Ο άνθρωπος μέσα στο περιβάλλον δημιουργεί Μουσική, Ζωγραφική, Ποίηση, Γλυπτική, χορό, τραγούδι, θέατρο, αλλά και όλες οι μορφές τέχνης έχουν άμεση έμπνευση από το περιβάλλον.

Πέμπτη 24 Ιουνίου 2021

Mandibular advancement device use in obstructive sleep apnea: ORCADES study 5-year follow-up data

xlomafota13 shared this article with you from Inoreader

J Clin Sleep Med. 2021 May 3. doi: 10.5664/jcsm.9308. Online ahead of print.

ABSTRACT

STUDY OBJECTIVES: Mandibular advancement devices (MADs) are an alternative to continuous positive airway pressure (CPAP) for the management of obstructive sleep apnea (OSA). The ORCADES study is investigating the long-term effectiveness of MAD therapy in OSA patients who refused or were intolerant with CPAP. Five-year follow-up data are presented.

METHODS: Data were available in 172/331 patients treated with a custom-made computer-aided design/computer-aided manufacturing bi-block MAD (Narval CCTM; ResMed). The primary endpoint was treatment success (≥50% decrease in apnea-hypopnea index from baseline).

RESULTS: Five-year treatment success rates were 52% overall, and 25%, 52% and 63%, respectively, in patients with mild, moderate or severe OSA. This reflects a decline over time versus 3-6 months (79% overall) and 2 years (68%). Rates declined in all patient subgroups, but to the greatest extent in mild OSA patients. The slight worsening of respiratory parameters over time was not associated with any relevant changes in sleepiness and symptoms. Moderate or severe OSA at baseline, treatment success at 3-6 months, and no previous CPAP use were significant independent predictors of 5-year treatment success on multivariate analysis. No new safety signals emerged during long-term follow-up. The proportion of patients using their MAD for ≥4 h/night on ≥4 days/week was 93.3%; 91.3% of patients reported device usage of ≥6 h/night at 5 years. At 5-year follow-up, 96.5% of patients reported that they wanted to continue MAD therapy.

CONCLUSIONS: Long-term MAD therapy remained effective after 5 years in >50% of patients, with good levels of patient satisfaction and adherence.

PMID:34165074 | DOI:10.5664/jcsm.9308
View on the web
Αναρτήθηκε από στις

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου

Εγγραφή σε: Σχόλια ανάρτησης (Atom)